禁煙外来

健康保険が適用されるケース

• ニコチン依存症を診断するテスト（TDS：Tobacco Dependence Screener）で5点以上
• 35歳以上の方でブリンクマン指数（1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上（例えば、25歳から1日15本喫煙している45歳の方であれば、15（本）×20（年）＝300であり、対象となります）※2016年4月より、35歳未満にはこの条件はなくなりました
• すぐに禁煙したいと考えていること
• 医師から受けた禁煙治療の説明に同意し、説明内容に納得された時は、文書で同意（サイン等）すること
  ※過去に健康保険等で禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年が経過しないうちは「自由診療」となります。

タバコとは

タバコの煙には200種類以上の有害物質が含まれており、そのうち約50種類の物質に発がん性があると考えられています。なおタバコが原因で発症すると考えられているがんは、肺がんや喉頭がんをはじめ、胃がんなど様々なリスクが指摘されています。また、がん以外にも循環器疾患（動脈硬化や心筋梗塞 など）、肺炎やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）などの呼吸器疾患、脳出血や脳梗塞などの脳疾患などの原因にもなると言われています。

禁煙治療は、このような病気になるリスクを減らすためにも早々に開始する必要があります。ただそうは言っても喫煙習慣は単なる嗜好というよりは、一種の薬物依存の状態にあることが多く、タバコにはニコチンの作用がもたらす脳や身体への快感による身体的依存のほか、心理的依存（ホッとする、スッキリするなど）も重なっていることがあるので、禁煙は簡単なことではありません。つまり意志が弱いかどうかの問題ではなく、ニコチンのもつ強い依存性が原因であり、ニコチン依存症は治療が必要な病気なのです。

治療について

禁煙治療を開始するにあたり、これまでの喫煙歴などをお聞きし、医師が総合的に判断した後、禁煙補助薬（ニコチンを含まない禁煙補助薬もしくはニコチンを補給して徐々に減らしていく禁煙補助薬）を処方します。処方するお薬は以下をご覧ください。なお処方後は主に経過観察がメインですが、生活指導を含めたアドバイスも適宜行っていきます。